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醫學工程室的一日

覃玉玲 | 三軍總醫院醫學工程室 主任 | 撰文 2025-03-14
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7:30院務會議,展開今天工作的序幕。深呼吸,開始迎接充滿挑戰的一天。

(照片來源:作者提供)

7:30院務會議,展開今天工作的序幕。深呼吸,開始迎接充滿挑戰的一天。

9:00邀集同仁召開室務會議,宣達院務會議重要事項及討諭各項工作執行現況。

主任:早安各位,宣達今日院務會議重要事項:114Q2台北區 「個別醫院總額」新制實施,新制訂定了醫院總額的上限,對醫院開源有一定的衝擊,以醫院的營運而言,節控成本相對重要。配合醫院政策,醫裝維保(醫療裝備維修保養)要在維持醫療品質、縮短處理時效的前題下,做到成本節控。本年度目標值仍維持2.5%,各位要發揮所長、展現專業、利用團隊的力量,完成今年的KPI。請同仁會後至資訊系統院務會議專區了解今日院務會議的各事項。接下來請各位摘報重點工作。

思芸:主任,裝審會(裝備審查委員會)通知下週五10:00召開116年高價醫裝投資會議,本次會議討論品項計有7個單位12案,各業管的審查意見均已上傳系統,會議資料已寄送給主任。

昆義:上週六手術室高壓消毒鍋損壞的部份已於次日完成檢整及維修。分析本案損壞的原因,初步判斷一部份來自給排水設施、一部份來自人為因素。本案經本組同仁討論初步認定為不良事件,建議從根本解決,預計要改善給排水的問題、蒸氣傳送的路徑、專用電源廻路重置,下週安排廠商共同會勘評估改善方案,預計3月中旬完成。

主任:本案改善建議須與現況做優缺點分析,改善成本一併納入分析,與相關單位充分溝通,以根本解決為目標。

欲臨:風免科(風濕免疫科)離心機保固期故障廠商違約不處理部份,經本院正式發函廠商告知其違約事項,廠商已回覆會依合約完成修復,本案管制於本週完成。

見成:神外(神經外科)手術顯微鏡零件供應及維修契約購案已製作完成,待開標。已協商廠商同意購案辦理期間,若有故障會無償協助處理。若更換零件須另計,目前儀器各功能均正常。

主任:全院多科多台手術顯微鏡,一併納入考量,合約以供契方式簽訂,縮短行政及採購時程。請掌握購案辦理進度及監測儀器狀況,避免儀器妥善率下降、維護成本增加的情事。爾後類案要及早規畫作業。

成詮:Hybrid血管攝影儀電源訊號線損壞,該機已使用6年首次更換,屬耗材須另案採購。考量時效及臨床醫療任務順遂,經協調廠商同意以維護合約無償更換。該訊號線貫通氣柱,已協調氣柱廠商配合拆裝,本案預計本週六完成更換。

主任:二家廠商同時作業,請協調雙方指派資深工程師,互相配合處理程序,縮短作業時間,管制在4小時內完成。

正鴻:主任,心外(心臟外科)會辦本室希望幫他們研改ECMO的推車,因為推車底盤五爪設計較佔空間,電梯空間無法同時容納大床和ECMO(ECMO 葉克膜, 又名 人工心肺,是一種利用幫浦將急性心肺衰竭患者的靜脈血液引流至體外,經氧合器進行氣體交換後,再回輸到患者動脈或靜脈內,暫時讓患者度過生命的危險期的人工裝置。),運送大床病人時只能拆卸主機才能進入電梯,不安全也不方便,希望本室可以研改。

主任:本案為研改原設計案,安全性為優先考量,須審慎評估,改善方案請單位一同評估。改善方案若涉及改變原廠重要設計,需要院部核准。

於琳:衛生局督考查核復健部烤燈電源線及高耗電專用廻路電源線缺失部份已改善完成,並會辦公文回覆承辦單位。另衛生局督察人員肯定本院「病人自備醫裝」相關作業規範及作業流程訂定符合用電安全規範,每二年檢視SOP的作法也很精實,且確實執行,成效良好。

一葇:本季高裝成效營運評估小組會議時間已與秘書確定副院長時間,暫訂3月最後一週二。本次評估91台醫裝營運收支統計資料及會議簡報預訂於3月10日前完成。

主任:掌握各單位回覆分辦事項的內容,若有爭議請事先協調提建議方案,於會中請副院長裁示。

子申:衛福部本月公告醫材不良反應計有3項,檢視本院受影響之醫裝(醫療裝備)分佈在麻醉科、健康管理中心、心臟內科,共計7台,相關資料已寄至各業管信箱。 ,請各位依廠商因應作法及辦理時程督商處理,處理狀況請回覆於作業系統上,佐證資料如廠商改善計畫、處理工單等請一併掃描上傳系統存查。

䎐璜:管理組通知預於4月中旬召開風險管理會議,請本室針對國外高壓氧爆炸新聞事件,預做本院該類設備風險評估及因應作為於會中提報;另原訂拆除ICU(加護病房)氣柱乙案,經評估單位無法長時間停氣,建議暫停實施,公文回覆業管單位,請主任核批。

彥茊:管理系統升級案及定位系統試用案已完成單位需求訪談及作業計畫核定,預計於3月底完成升級案委商開發程式購案核定採購。全案預計8月前完成開發,9月底前完成單位測試,第四季正式上線。定位系統試用期為3個月預計6月底前完成,護理部已提供配合設置的單位及醫裝(醫療裝備),廠商預計3月完成設置後啟用。

主任:系統升級案請彥茊提醒廠商,開發期程包含通過公證單位的資安認證的時間,驗收時須提供認證相關資料。定位系統增加佈置感應點在手術室高耗電及高單價的醫裝上,可為定位系統未來開發案提供多功能的資訊。

紋靜:本年度本室同仁在職教育訓練課程內容已排定,公告在網頁公告區,請自行下載並準時與會學習。教材課後會上傳系統公告區,各位同仁屆時請轉知各單位線上學習。

主任:在職教育課程請準備課後測驗,以了解同仁吸收的狀況。持續性的專案請承辦同仁,掌握各項工作管制節點及執行進度,若有窒礙隨時啟動會議討論。請思芸安排下午時段檢討本年度各項重要儀器保養周期及排程。另外,本月份收案逾10日未完成的個案進度,若同仁有窒礙問題請於檢討會前提供具體有據的資料給思芸綜整,以利會議進行。今日會議到此,散會。

(以上人名為虛擬,事件屬實)

後文補充:

歸整醫工業務:維修、保養、物料管理、評估維保方案、採購及訂定契約、履約爭議處理、專案管理、醫裝不良事件處理、風險評估及管控、外部評鑑、持續教育等。
醫工須具備能力:專業、創新思維、系統性的管理、案件研析檢討改善、風險評估及管控、協調整合、協商談判、配合政策結合營運、建立不可或缺的能量等。

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